2. November 2023, 10:52 Uhr | Lesezeit: 3 Minuten
Wenn das Knie Beschwerden verursacht, sind die möglichen Ursachen ebenso zahlreich wie die Therapiemöglichkeiten. Diese reichen von konservativer Behandlung bis zu einem neuen Kniegelenk. FITBOOK erklärt, was man dazu wissen muss.
Sie sind unverzichtbare Gelenke und starken Belastungen ausgesetzt. Das macht sich bei vielen Menschen auf kurz oder lang bemerkbar – durch Knieschmerzen. Sie lassen sich altersabhängig grob in traumatische Beschwerden nach Unfällen und chronische Leiden einteilen – wobei es möglich ist, dass ein chronischer Schmerz aufgrund eines Unfalls entsteht. Erfahren Sie hier mehr über die möglichen Ursachen und die Behandlungsmöglichkeiten.
Übersicht
Mögliche Ursachen von Knieschmerzen
Knieschmerzen muss man auf den Grund gehen. Wichtig für die Ursachenforschung ist eine ausführliche Anamnese. Das heißt, dass sich die Vorgeschichte des Patienten ganz genau angeschaut wird, um Rückschlüsse zu ziehen.
Arthrose
Das Hauptkriterium einer Arthrose ist der Knorpelverschleiß. Er kann wiederum zu einer Art Entzündungsreaktion im Gelenk führen. Es wird dann mehr Flüssigkeit produziert, die Gelenke werden warm, dick und tun weh.
Veränderte Beinachse (X- oder Bein)
Auch eine veränderte Beinachse – also X- oder O-Beine sind ein häufiger Grund dafür, dass sich Verschleißerscheinungen entwickeln. Zu viel Körpermasse kann die Knie ebenfalls überlasten. X- und O-Beine können auch die Entwicklung des sog. „Läuferknies“ (Runner’s Knee) begünstigen.
Runner’s Knee
Das „Läuferknie“ (engl. Runner’s Knee) resultiert aus der Überbelastung von Sehnenansätzen um das Knie. Der Fachbegriff für das Läuferknie heißt ITBS (Iliotibialband-Syndrom). Was dagegen hilft, lesen Sie hier.
Rheumatische Erkrankungen
Eine weitere mögliche Ursache für Knieschmerzen sind rheumatische Erkrankungen und die dazugehörenden Entzündungsprozesse.
Verletzungen und Unfälle
Am häufigsten betroffen ist der Meniskus. Aber auch ein Riss des Kreuzbandes und der seitlichen Bänder sind möglich. Sie können ebenfalls langfristig zu Arthrose führen.
Ausstrahlende Schmerzen, die nicht aus dem Knie direkt kommen
Die entscheidenden Fragen lauten: Kommt der Knieschmerz lokal aus dem Gelenk? Oder ist er eher Symptom für Probleme im Hüftgelenk, im Beckenbereich oder in der Lendenwirbelsäule? Gerade junge Mädchen haben hier immer wieder Beschwerden, die ausstrahlen und einen Knieschmerz verursachen.
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Knieschmerzen behandeln: Konservative Therapie oder Operation?
Wenn die Ursache gefunden ist, steht die Behandlung an. Das geht häufig, aber nicht immer, ohne Operation. Weichteilverletzungen rund ums Knie, Muskelfaserrisse oder sehnenbezogene Probleme lassen sich etwa mit Physiotherapie behandeln.
Operiert wird nur, wenn mit größter Wahrscheinlichkeit durch eine konservative Therapie nicht mehr das gleiche Ergebnis erreicht werden kann wie durch eine Operation.
Behandlungsmöglichkeiten bei Arthrose
Bei einer Arthrose kann ein künstliches Knie eine mögliche Lösung sein – sofern weder Krankengymnastik noch Schmerzmedikamente, Injektionen oder Bandagen eine Besserung erzielen und die Patientin oder der Patient sich nicht mehr gut bewegen kann.
Eine regenerative Therapie, etwa mit körpereigenen Knorpelzellen, könnte beispielsweise bei einem lokalen Knorpelschaden mit ansonsten gesunden Gelenken ohne Fehlstellungen infrage kommen. Doch dafür muss zunächst die Ursache behoben werden. Wenn der Knorpelschaden etwa die Folge von einer anderen Verletzung ist, wird er nicht heilen, solange das ursächliche Problem nicht behoben sei.