22. Oktober 2024, 20:06 Uhr | Lesezeit: 4 Minuten
Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist eine häufig auftretende Erkrankung und einer der häufigsten Gründe für Krankenhauseinweisungen infolge von Magen-Darm-Krankheiten. Sie kann zum Tode führen und bei Genesenen weiterhin die Lebensqualität mindern. Die Behandlungsmöglichkeiten sind eingeschränkt. Doch eine neue Studie gibt Hoffnung: Offenbar kann ein bestimmtes Vitamin das Organ schützen.
Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse nennt sich im Fachjargon Pankreatitis. Sie tritt plötzlich auf und äußert sich insbesondere durch starke Bauchschmerzen. Die meisten Fälle werden durch einen hohen Alkoholkonsum oder Gallensteine ausgelöst. Unabhängig davon, ob die Entzündung mild oder stark ausfällt, müssen Betroffene im Krankenhaus behandelt werden.1 Etwa 20 Prozent der Patienten erkranken an einer mittelschweren oder schweren Form, was mit extrem hohen Sterblichkeits- und Invaliditätsraten einhergeht. Allerdings sind in der Medizin viele Fragen zur optimalen Behandlung unbeantwortet. Vor allem benötigt man Wirkstoffe, die frühe Organschäden in der Bauchspeicheldrüse verhindern können – und hier kann offenbar ein bestimmtes Vitamin helfen.
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Übersicht
Forscher kombinierten rechnerischen Ansatz mit Tierexperiment
Auf der Suche nach einem pharmakologischen Wirkstoff bei akuter Pankreatitis untersuchten die Wissenschaftler der Universität Sichuan die Nährstoffe Vitamin B12, Vitamin B9, (Folsäure) sowie Homocystein, eine Aminosäure.2
Im ersten Schritt führten die Forscher eine sogenannte Mendelsche Randomisierungsanalyse durch. Hierbei werden genetische Informationen genutzt, um kausale Zusammenhänge zwischen Faktoren wie Vitaminspiegel und Krankheiten abzuleiten. Für die Datenerhebung dienten zwei große Bevölkerungsstudien, die UK Biobank und das FinnGen-Konsortium. Die Analyse ergab, dass höhere Vitamin-B12-Spiegel im Blutserum stark mit einem geringeren Risiko zur Entwicklung von Pankreatitis verbunden waren. Für Folsäure und Homocystein war das nicht der Fall.
Analyseergebnisse wurden anschließend im Tiermodell überprüft
In einem Versuch mit Mäusen untersuchten die Wissenschaftler, ob Vitamin B12 schützende und/oder therapeutische Effekte auf eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse zeigt. Dafür nutzen sie genetisch veränderte Mäuse, denen das CD320-Gen fehlte. Dieses ist für die Aufnahme von Vitamin B12 wichtig, weshalb die Tiere einen Vitaminmangel erlitten.
Bei dem Experiment verglichen sie die Anfälligkeit für Pankreatitis der genetisch modifizierten Mäuse mit der von normalen Mäusen. Als den Mäusen Pankreatitis-auslösende Substanzen verabreicht wurden, entwickelten die genmodifizierten Mäuse mit Vitamin-B12-Mangel im Vergleich zu den normalen Mäusen eine viel schwerere Entzündung.
Außerdem behandelten die Studienautoren die normalen Mäuse auch vor oder nach der Pankreatitis mit Vitamin B12, um zu überprüfen, ob es eine schützende Wirkung hatte. Dabei verringerte die Vitamingabe Schäden und Entzündungen der Bauchspeicheldrüse signifikant.
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Offenbar liegt der Schlüssel in verbesserter Energieversorgung der Pankreaszellen
Wie konnte das Vitamin die Bauchspeicheldrüse schützen? Die Studienautoren führen es auf den Energiestoffwechsel zurück. Denn Vitamin B12 ist wichtig für die zelluläre Energieproduktion und hilft bei der Erzeugung von ATP (Adenosintriphosphat) – der Energiewährung des Körpers. Die Studie zeigte, dass das Gewebe der Bauchspeicheldrüsen von Mäusen, die mit Vitamin B12 behandelt wurden, höhere ATP-Werte aufwies. Diese zusätzliche Energie könnte dem Organ helfen, gegen die Entzündungsprozesse anzukommen.
Einordnung der Studie
Die wesentliche Einschränkung der Studie besteht darin, dass sie zwar Beweise bei Mäusen liefert, ihre Ergebnisse bei Menschen jedoch auf genetischen Assoziationen (Mendelsche Randomisierung) und nicht auf Interventionsstudien beruhen. Zudem stammten die Daten überwiegend aus der europäischen Bevölkerung und sind womöglich auf andere Ethnien nicht übertragbar. Die Randomisierung basiert schließlich auf Annahmen, die möglicherweise nicht immer zutreffen. Außerdem bildet ein Mausmodell nicht genau eine menschliche Pankreatitis ab.
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Die Studie wurde durch mehre Stipendien chinesischer Institutionen unterstützt, dazu gehören die National Nature Science Foundation of China, die Natural Science Foundation of Sichuan Province und dem Post-Doctor Research Project der Universität Sichuan. Die Autoren erklärten, dass keine Interessenkonflikte bestehen.
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Kann ich Vitamin B12 einnehmen, wenn ich eine Pankreatitis habe?
Diese Studie legt nahe, dass Vitamin B12 eine schützende Funktion für die Bauchspeicheldrüse hat. Außerdem verdeutlicht sie, wie wichtig ein physiologischer Vitamin-B12-Spiegel ist, insbesondere für Personen mit einem hohen Risiko für Pankreatitis. Wenn die Wirkung des Vitamins in Humanstudien bestätigt werden kann, könnte dies zu neuen Präventions- und Therapiestrategien führen. Doch dies ist (noch) Zukunftsmusik. Studienautor Prof. Mo erläutert in einer Pressemitteilung der Universität: „Diese spannenden neuen Erkenntnisse untermauern die zunehmenden Beweise dafür, dass Vitamin B12 die Schwere einer akuten Pankreatitis durch Erhöhung des ATP-Spiegels im Pankreasgewebe verringern kann, und bieten neue Einblicke in mögliche Therapiestrategien für diese Krankheit. Diese Studie legt eine solide Grundlage für zukünftige klinische Anwendungen von Vitamin B12 bei der Behandlung akuter Pankreatitis.“3
